第117章 我擦,又是他-《重生医术无双,举世震惊!》


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    林弘波也没有想到,心胸外的示教手术竟然是四级手术。

    要知道主动脉夹层手术异常凶险,稍有不慎患者必将万劫不复。

    而且造成主动脉夹层病变的原因也有很多。

    主动脉夹层手术可操作的手术术式更是有将近30种之多的手术治疗方案。

    凶险到什么程度,在所有心胸类手术中,主动脉夹层手术,堪称血管炸弹。

    此时的林弘波看着视频中年轻的身影,眼神中充满了质疑。

    就是这样一台难度如此之大的手术,这个年轻人,他行么?

    ......

    但是主动脉夹层手术的形成病因并不明确,此病也非常常见,在我国境内,每年都有近10万患者,但是可开展的手术却仅有不到2万台。

    一切都是因为主动脉夹层手术十分繁琐,流程复杂,耗时更是非常之久。

    ......

    手术室内,柳野站在手术台前,一切准备就绪。

    示意麻醉科可以开始进行麻醉了。

    随后趁着麻醉的间隙,柳野缓缓开口介绍起患者的情况来。

    “患者女,57岁,诊断为a类主动脉夹层,提前使用了美托洛尔和艾司洛尔一类的β-受体阻断剂进行了降压处理。”

    “患者之前处于昏迷状态,但是,刺激肌肉会形成强烈的疼痛反应,所以属于急性a类主动脉夹层。”

    众人在会议室一副虚心受教的模样。

    原来昏迷的患者竟然还可以通过肌肉刺激观察反应,来判断患者的情况。

    要知道,主动脉夹层手术分为a型、b型。

    无论病变起源如何,a型主动脉夹层一定是‘升主动脉’的夹层。

    而b型主动脉夹层,是以锁骨下动脉开口为‘降主动脉。’

    基础知识大家都是背的滚瓜烂熟,但是要说真的运用到实际,还需要经过时间的打磨。

    要知道人体的主动脉分为三层,分别是‘内膜’‘中膜’‘外膜’组成的。

    而所谓的主动脉夹层,就是原本应该运动在主动脉腔内膜的血液,由于内膜损伤破裂,血液从腔内流入到了内膜于中膜之间,才会造成夹层。

    如果不进行及时的治疗的话,严重者会导致主动脉彻底破裂,造成腔内大出血,甚至是腔内重要器官的严重缺血。

    而a型主动脉夹层所采用的手术术式繁杂。

    要根据患者情况做出相应的选择,甚至还要考虑到升主动脉大动脉瘤的形态因素,以及是否会造成窦部、弓部的异变。

    合并以后的动脉瓣病变类型,从而确保更适合当前患者的情况。

    换做其他类型的手术,哪怕术前采用的术式不相应,也可以在手术过程中围绕着患者的当前情况去进行查漏补缺。

    但是主动脉夹层手术没有容错率,甚至是经不起一点失误。
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